L'orticaria è uno stato infiammatorio della pelle in cui l'elemento caratteristico (senza il quale non si può parlare di orticaria) è il pomfo, un rilevamento della cute, arrossato, spesso con depressione centrale di colore bianco-porcellana, estremamente pruriginoso. La diagnosi in presenza di questo elemento è semplice. Spesso , ma non obbligatoriamente , questo edema della pelle si può accompagnare a "angioedema",
ossia ad un edema delle mucose (palpebra, labbro, genitali ecc.) : si parla pertanto di orticaria-angioedema. Il vero problema è quello di trovare una causa di questa malattia e questa ricerca può essere molto difficile . Diventa fondamentale, per inquadrare il problema, classificare l'orticaria. Infatti a ogni forma di orticaria corrispondono cause diverse e cure diverse.

Un segno caratteristico dell'orticaria è quello di causare la comparsa di pomfi strisciando con un oggetto smusso qualunque parte della cute , come se si trattasse di una lavagna: questo segno si chiama dermografismo ed è caratteristico della'orticaria.Se l'orticaria acuta è scatenata da una "vera" allergia immediata si può trasformare ina reazione ANAFILATTICA, quadro gravissimo e drammatico . IAvremo un interessamento di altri organi: asma, diarrea, vomito, starnuti, lacrimazione, caduta della pressione, laringospasmo ecc. In questo caso l'orticaria non è che il primo segnale di una reazione che velocemente diventa estesa a tutto l'organismo, estremamente pericolosa.
Per tale motivo è necessario fare una ricerca accurata delle cause (soprattutto farmaci o alimenti) per confermare o escludere una vera allergia.La gravità di una reazione allergica acuta è tanto maggiore quanto più velocemente insorge dopo la causa che l'ha scatenata. Vi sono allergie alimentari che si manifestano dopo 5-20 minuti dopo l'ingestione di un alimento e lo stesso accde per farmaci a cui si è allergici.Se gli episodi di orticaria, in modo continuo o intermittente, durano da più di 6 settimane , allora parleremo di orticaria cronica. Nell'orticaria cronica i pomfi continuano a comparire, maggiormente durante le ore serali. La loro durata è variabile, ma ogni singolo elememto dura 20-30 minuti, di solito, e scompare spontaneamente. In questi casi è molto efficare una terapia antistaminica (PRESCRITTA DAL MEDICO CURANTE O DALLO SPECIALISTA, CHE ABBIA FATTO DIAGNOSI DI ORTICARIA).
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Commenti
Gentile Sig. Paolo, sicuramente l'approccio dello specilaista con cui è in cura mi sembra molto corretto. Purtroppo non esistono dei dati certi sulla durata di una orticaria cronica autoimmune. In molti studi la durata media dell'orticaria cronica, in genere, è di 12-24 mesi. Per quanto riguarda gli effetti collaterali degli antistaminici sono legati al fatto che ne assume una quantità doppia , sicuramente adeguata al livello della sua orticaria. Può concordare con il suo allergologo l'uso di antistaminici diversi , anche se quelli che lei assume sono fra i più tollerati e di nuova generazione. Una dieta povera di istamino-liberatori non è utilissima . Può essere più frustrante che altro. Faccia attenzione alrl'uso di antinfiammatori perchè possono dare aggravamenti temporanei dell'orticaria. Mi facci sapere. Dott. Arena
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