Orticaria dermografica: che cosè?
La orticaria dermografica è la forma più frequente di orticaria fisica. Si manifesta con pomfi che compaiono nelle zone di pelle in cui vi sia stato uno stimolo meccanico che eserciti insieme pressione e sfregamento. Si presenta più frequentemente nelle donne, come la maggior parte delle orticarie. Generalmente sono colpiti i soggetti di 20-30 anni. Non è più frequente nei soggetti allergici. Come tutte le forme di orticaria fisica non è una reazione allergica ! Pertanto risultano inutili le prove allergiche di qualsiasi tipo. Poichè tende a manifestarsi per oltre 6 settimane possiamo dire che si tratta di una orticaria cronica di tipo fisico.
Cosa scatena la orticaria dermografica
Il fattore scatenante può essere lo sfregamento prodotto da indumenti troppo stretti, l'uso di asciugamani, massaggi, doccia, ecc. L’orticaria compare dopo pochi minuti dallo stimolo. Il prurito è sempre presente. I pomfi sono quasi sempre di tipo lineare e possono persistere fino a 2-3 ore. Le zone più interessate sono il dorso e le zone di pelle in corrispondenza delle sporgenze di ossa. Può interessare anche palpebre e labbra, con un leggero gonfiore (edema). Raramente si può associare anche una lieve cefalea. Altri fattori scatenanti o aggravanti sono : le mestruazioni, la gravidanza, malattie della tiroide , la mastocitosi . Quest’ultima malattia è associata a tutte le forme di orticaria. L’orticaria dermografica non deve essere confusa con il dermografismo semplice, che è presente in 4 persone su 10. Lo stimolo scatenante è lo stesso (pressione + sfregamento) ma non vi è mai prurito. Inoltre i pomfi durano circa 20-30 minuti.
Differenza con orticaria cronica
Nella orticaria cronica comune è presente spesso un lieve dermografismo.
La differenza è che nell’orticaria cronica compaiono anche pomfi spontanei senza sfregamento, mentre nell’orticaria dermografica i pomfi si manifestano esclusivamente nelle zone sottoposte allo stimolo pressione/sfregamento.
Come in tutte le orticarie fisiche bisogna riprodurre lo stesso stimolo scatenante. In questo caso si utilizza un oggetto smusso che si “sfrega” in modo lineare sul dorso: dopo circa 2 minuti compaiono pomfi, arrossamento e prurito. Esiste uno strumento molto più preciso, dermografometro, che permette di dosare con precisione la pressione necessaria a provocare l’orticaria.
Cure utili nell'orticaria dermografica cronica
Gli antistaminici riducono molto il prurito : sono poco efficaci sull’arrossamento . Bisognerà valutare il rapporto costo / beneficio : gli effetti collaterali degli antistaminici (sonnolenza e aumento dell'appetito) contro il prurito, più o meno forte.
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Commenti
Gentile Sig.na, fortunatamente l'orticaria cronica è soltanto una manifestazione cutanea e non vi è nessun interessamento di altre apparati del nostro organismo. Se si riesce a tenere completamente sotto controllo con l' antistaminico direi che può essere tranquilla, anchè se deve assumerlo tutti i giorni. Faccia attenzione agli antinfiammatori , perchè possono produrre momentanei aggravamenti , anche con angioedema. Salve
Dr. Arena
DA UN PAIO DI GIORNI HO AVUTO UN PEGGIORAMENTO,
e' POSSIBILE SIA DOVUTO ALL'ASSUNZIONE DELLE COMPRESSE DI FLAGYL CHE STO ASSUMENDO PER CURARE UNA GARDNERELLA .
iO SOFFRO ANCHE DI ALLERGIE STAGINALI E ASSUMO OGNI SERA AERIUS, IN QUESTI GIORNI NON RESISTO Pù PER IL PRURITO COSA POSSO FARE??? aiutooooooooooo oooooooo
Salve. Nell'attesa di parlare con un allergologo, potrebbe cambiare antistaminico e prendere dell cetirizina, 1 cpr. al giorno, anche 1 ogni 12 ore. Attenzione pechè potrebbe avere sonnolenza. Si rivolga in ogni caso al suo medico appena possibile, per confermare l'aggravamento della ortricaria.
Gentile Sig. Vito, naturalmente non mi è possibile fare una diagnosi senza una visita diretta. Tuttavia se mi può fornire degli altri elementi Le potrei essere più utile. 1)da quanti anni ha questo problema. 2) Chi le ha fatto questa diagnosi 3) quando si manifesta il problema 4) la forma si è aggravata 5) è quotidiana? 5) la sera peggiora? 6 ) che cure ha fatto , esattamente?.
A presto.
Dr. Arena
Ma lei è certo che sia stata fatta diagnosi di orticaria dermografica, quindi fisica? Dai sintomi che mi descrive sembra una orticaria cronica , che si può anche associare a una orticaria dermografica. Deve comunque rivolgersi ad un allergologo perchè se l'antistaminico non risolve il problema ci sono delle altre terapie da seguire.
Da maggio che non ho più il ciclo (ho 46 anni), ho preso PROMETRIUM per 10 gg ma inutilmente e la mia ginecologa ha detto di non prendere altro perchè ho noduli al seno. Guarda caso, ho finito la cura a giugno e, a luglio ho avuto problemi! Comincio a pensare ad orticaria cronica fisica, forse da pressione anche perchè, quando sto seduta a lungo per lavoro al computer, dopo ho pomfi e prurito al sedere a parte delle cosce (dove ero seduta).Grazie per l'aiuto
Le prove allergiche cutanee (prick test) possono essere falsate da uno stato di orticaria, con manifestazioni in atto.
Dott. Arena
Gentile Sig . Enrico, La diagnosi di Orticaria dermografica mi sembra corretta e quindi non servono altri esami o test per scoprire un'altra malattia o altra causa. L'orticaria dermografica costituisce la forma più comune di orticaria fisica ; per quanto può essere fastidiosa la cosa importante che lei risolve il problema con l'antistaminico. non esiste una cura miracolosa. Non faccia altro. ripeto l'importante che l'antistaminico funziona. Mi faccia sapere
Dr. Arena
Buongiorno. Il polaramin può anche andare bene, solo che può dare molta sonnolenza perchè è un vecchio antistaminico. Se non le porta sonnolenza o altri sintomi, lo continui; altrimenti ci sono altri antistaminici di ultima generazione, molto efficaci: la cetirizina (zirtec o formistin) 1 cpr. al giorno, l'AERIUS, sempre 1 cpr al giorno (da meno sonnolenza dello Zirtec ma è meno potente); poi c'è il Pafinur, di media efficacia. Purtroppo non esiste un farmaco efficace per tutti; nell'orticaria ogni paziente deve trovare la sua cura personalizzata, sempre dietro consiglio medico ovviamente.
Mi faccia sapera.
Dr. Arena
dopo la cura mi ha prescritto analisi per vedere se c'è allergia di intolleranza alimentare perchè vuole vedere qual'è la causa di questa orticaria!che ne pensa lei?sono inutili le analisi??
la ringrazio Rosa
Le analisi per l'intolleranza alimentare non sono attendibili. Per l'antistaminico può anadre bene.
la mia orticaria si presenta tutte le sere dopo mangiato e in punti del corpo sempre diversi..secondo lei può essere un intolleranza alimentare?
in realtà mi allevia solo il prurito, ma i pomfi si verificano lo stesso!
ora ho fatto delle analisi del sangue e delle feci, ed attendo i risultati!
volevo sapere se è vero che, oltre i 4 mesi, si può definire orticaria cronica; si può assumere un antistaminico per tutto questo tempo?...credo che mi renda anche nervosa!
la causa potrebbe essere un abbondante allattamento...che ho appunto dovuto interrompere per curarmi?
grazie!
Buongiorno
l'orticaria dermografica si manifesta con pomfi che compaiono solo dopo sfregamento sulla pelle (per indumenti troppo stretti o attività lavorative ecc.) non pomfi che compaiono spontaneamente. Comunque l'orticaria è detta cronica dopo 6 settimane dall'inizio. L'antistaminico può essere assunto anche per anni, non provoca effetti collaterali importanti.
Dr Arena
intanto dalle analisi risulta un valore della tiroide alto, precisamente il TSH, ce l'ho a 4,3 su un max di 3,6, il resto è nella norma.
ma qual è il collegamento tra la tiroide e l'orticaria?
distinti saluti!
se i pomfi le compaiono unicamente solo dopo sfregamento allora si tratta solo di una orticaria dermografica e le prognosi è più favorevole, in termini di durata e di fastidio. Se le compaiono anche spontaneamente allora c'è una vera orticaria cronica associata a dermografismo, molto comune nelle forme più intense di orticaria cronica. Per quanta riguarda la tiroide una infiammazione della ghiandola è spesso associata a una certa reattività della pelle. Se poi si tratta di una vera tiroidite autoimmune vi è una tendenza ad avere malattie autoimmuni e l'orticaria cronica nel 50 % dei casi è su base autoimmune. E' corretto che Lei verifichi con un bravo endocrinologo la esatta natura del rialzo del Tsh. Molto importante non tanto per la orticaria quanto per la tiroide, ghiandola molto importante e spia di altri problemi endocrinologici .
dal 2 marzo sera sto avendo delle bollicine per il corpo. Mamma, fino al 10 marzo, ogni tanto, mi ha fatto prendere delle gocce per il prurito.. Le bolle scomparivano e comparivano ogni tanto..
Il 10 pomeriggio, dopo che mi sono presa una mezza bustina di OKi per un mal di denti, improvvisamente , mi si fanno dei ponfi per tutto il corpo, soprattutto alla faccia..
Sono corsa al pronto soccorso.. Lì mi hanno fatto una puntura di Bentelan.
Mi hanno dato delle pillole x 5 giorni, ma nonostante questo, Sabato sera, ieri e oggi, mi sono uscite ancora..
In ospedale mi hanno detto che ho un'orticaria.. Ma io mi voglio fare le prova allergiche, come mi hanno anche detto di farle al pronto soccorso..
Secondo voi, posso andare a fare le prove allergiche avendo le bollicine sul corpo??
Sono davvero preoccupata da questo fatto, non sapendo esattamente cosa fosse..
Grazie in anticipo! Saluti, a presto!
Dr. Arena
mio figlio di 12 anni soffre di orticaria dermografica da circa 4-5mesi.
Naturalmente curata con antistamici il prurito e' diminuito ma non il rossore che compare sul viso ogni qualvolta viene spogliata una maglietta.
Volevo fare 2/3 domande:
In un ragazzino di 12 anni e' normale che si sviluppi questa allergia?
e perche' si e' manifestata cosi' all'improvviso?
Questa allergia dovra' portarsela con se' per tutta la vita oppure esiste la possibilita' che guarisca?
L'uso di antistamici per un lungo periodo possono provocare reazioni indesiderate?
Vi ringrazio in anticipo
Distinti Saluti
Non è un'allergia: si tratta di una forma generalmente idiopatica, cioè senza una vera causa.
e perche' si e' manifestata cosi' all'improvviso?
Le forme esordiscono anche improvvisamente .
Questa allergia dovra' portarsela con se' per tutta la vita oppure esiste la possibilita' che guarisca?
Vi sono ottime possibilità che guarsica, 6-12 mesi.
L'uso di antistamici per un lungo periodo possono provocare reazioni indesiderate?
No glòi antistaminici, nel 99% dei casi danno solo sonnolenza e aumento dell'appetito, solo per breve perioodo. Stia tranquillo, mi faccia saper.
Dott. Arena
Dott. Arena
Sicura di un suo interessamento resto in attesa di risposta e nel ringraziarla anticipatamente le auguro una buona giornata.Antonella
salve . gentile Antonella, non é chiaro da quanto dura questa orticaria. Comunque se la diagnosi è certa di orticaria dermografica, è inutile fare altre indagini, inutili e frustranti. Bisogna dedicarsi a trovare la terapia più adeguata. Ha fatto cetirizina? Come antistaminico è più potente ma può dare sonnolenza per i prim giorni. Gli antistaminici possono essere assunti anche per anni, non sono farmaci che possono dare effetti collaterali importanti, salvo rarissimi Casi. Mi faccia sapere.
Dott Arena
Saluti,
Antonella
Saluti
Sono stanca e avvilita non so proprio come fare... Aiuto!
Antonella
ciao Antonella sono Arianna io sono 15 anni ho lo stesso tuo problema identico tutte le sere prendo lo ZIRTECho fatto anche 2 figli mi dicevano che ci sarebbe stato il ricambio del sangue nulla ho girato miliardi di medici mi hanno tolto tuttto da mangiare alla fine nulla ho risolto solo per 1 anno con l'ossiggenazione del sangue pericolossissim a ma credimi per 1 anno sono stata da dio poi un giorno è ritornato il prurito con i tonfi ho lasciato perdere tutto sono stanca di girare fare analisi ecc....... magari si trovasse qualcosa per curare questa maledetta orticaria dermografica. Ciao
La mia domanda è la seguente. Descrivendo i fatti di cui sopra si può parlare di forma di " orticaria dermografica" e se si la cura di antistaminico che mi hanno dato è giusta?
Grazie a tutti coloro che possono aiutarmi, o darmi qualche consiglio utile, la mia e-mail è la seguente: antoniomess82@h otmail.it.
Grazie
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