Dermatite allergica da contatto : che cosè?
La dermatite allergica da contatto (DAC) è una frequente malattia infiammatoria della pelle, causata da una allergia verso sostanze chimiche, definite apteni. ll sintomo più caratteristico della dermatite allergica da contatto è il prurito, generalmente molto intenso, insieme alla comparsa di un arrossamento e di piccole bolle (vescicole), che rapidamente si trasformano in croste. Il quadro clinico è quello dell'eczema , anche se talvolta la DAC si manifesta sotto altri aspetti. La DAC inizialmente è localizzata nelle sede di contatto con gli apteni; se il contatto persiste la dermatite allergica da contatto tende a cronicizzarsi e le lesioni si diffondono nelle cute circostante e anche a distanza. Per giungere alla diagnosi è necessario prima di tutto escludere altre malattie della pelle, che hanno dei sintomi simili alla DAC (prurito locale o in più parti del corpo, arrossamenti, vescicole ecc) e poi trovare una causa attendibile. L'esame più attendibile è il Patch test , che consiste nel mettere a contatto del dorso delle serie di sostenze chimiche (apteni) e verificare se esiste uno stato di "allergia" verso di esse. Ma non basta scoprire di essere allergici a 1 o più sostanze per scoprire il "colpevole": per confermare la diagnosi è importante che l'allergeni sia "rilevante" e cioè sia in atto responsabile della dermatite.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale va fatta soprattutto con la dermatite irritativa da contatto In questo caso , come dice lo stesso termine, la sostanza chimica esterna (un detersivo, una sostanza per uso lavorativo, acido, lubrificante, ecc) agisce in modo irritante, causando una infiammazione che può senbrare una reazione allergica. Nello specchietto successivo sono annotate le principali differenze.fra Dermatite irriativa da Contatto (DIC) e Dermatite allergica da contatto (DAC).
Caratteristiche |
Dermatite irritativa
|
Dermatite allergica |
| Diffusione ad altre zone distanti | No | Sì |
| Sintomi | Bruciore -dolore | Prurito |
| Zone colpite dalla dermatite | Localizzate | Estese oltre la sede contatto |
| Riacutizzazioni | Lente | Rapide |
| Patch test | Negativi | Positivi |
Per accertare la causa scatenante della dermatite allergica da contatto sarà necessatrio ricorrere ai patch test.
Una volta che lo specialista avrà identificato la sostanza che ha causato la dermatite allergica da contatto, informerà il paziente di quale composto si tratti, come evitarne il contatto, quali metodi di prevenzione adottare ; ciò anche attraverso l'uso di schede informative , come quelli presenti sul sito , che indichino l'uso di sotanze che diano reazione crociata con qualla a cui si è allergici.
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Commenti
Sono una donna di 35 anni ed ho da svariati anni problemi di manifestazioni allergiche di qualsiasi tipo. In età giovanile ho sofferto di orticaria estesa su tutto il corpo, poi sono passata ad una rinite prima definita allergica e successivamente "rinite vasomotoria" con ipertrofia dei turbinati che mi ha causato molti problemi tra cui cefalee molto forti, episodi di sinusiti e soprattutto forte irritabilità dovuta al mio stato fisico. Oggi,ho fatto i patch test a causa di una forte dermatite su tutto il corpo e sono risultata positiva al nichel e al potassio bicromato! Ed ora, come dovrò gestire questa situazione apparentemente TRAGICA ????
Gentile signora, se la causa della dermatite è rappresentata dal nichel e dal bicromato di potassio dovrà evitare il contatto con questi due allergeni.
allergo.it/.../...
Sarà importante confermare (con un allergologo o dermato-allergologo) che siano proprio queste due sostanze la causa del suo attuale problema. Mi faccia sapere.
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